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買保險時,全都賠;出現問題時,這不賠那不賠,為啥?

 買保險時,全都賠;出現問題時,這不賠那不賠,為啥?

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  便利君網絡客戶比較多,經常有客戶拿一份保險合同讓我幫忙給看看,是不是跟業務員說的一樣什么都賠(便利君在這里給您點個贊,自己不懂起碼還會找懂行的人問問)。

  便利君打開合同一看主險是:兩全險;其中附加險是重疾險。

  多虧問問,客戶本來就想買個重疾險,結果花了一多半的錢買了個兩全險,重疾保額嚴重不足。

  其實這就是誤導的一個方面:銷售誤導。

  那除了銷售誤導,還有哪些原因導致這不賠那不賠?

  在這里便利君就揭開他們的面紗,讓您看清楚從而不被欺騙。01自身保障不全面

  A客戶:我投保了重疾險,上次去醫院做了個闌尾炎手術,花了小一萬塊錢,一分錢沒給報銷,保險是騙人的。

  B客戶:我投保了醫療險,去醫院做了個痔瘡手術,花了5000塊,醫療一分沒給報銷,保險都是騙子。

  點評:

  客戶A,保障不夠全面,重疾險是來解決重疾問題,而闌尾炎并非重疾,還是要考慮醫療險,醫療險是用來解決住院費用的。

  客戶B,我買了百萬醫療了,為什么還沒有賠償?一般成年人百萬醫療價格是一年400元左右,保額是200-600萬之間,保險公司給了這么便宜的價格,當然也就會考慮自己的成本問題,所以設置了0.5-1萬的免賠額。1萬以上的部分才能夠理賠。

  在了解清楚這些情況下,所謂保險騙人,實際還是人騙人,保險本身并不騙人。

  同時,我們也清楚了:

  買保險還是要保障全面,尤其是不能自欺欺人,認為我只要買了個重疾險就完事大吉了。

  成年人保障全面,起碼需要四件套:重疾險+醫療險+壽險+意外險。02保險公司哪些情況確實不能賠償

  1.免責條款不賠買保險時,全都賠;出現問題時,這不賠那不賠,為啥?

  2.不符合合同條款的不賠

  比方說要求確診180天后,假設179天人沒了也是不賠的,從這個角度建議大家考慮儲蓄型保險,起碼錢不會打水漂。買保險時,全都賠;出現問題時,這不賠那不賠,為啥?

  3.騙保不賠

  天津殺妻案申請理賠3000萬,肯定不賠。

  4.未如實告知不賠買保險時,全都賠;出現問題時,這不賠那不賠,為啥?

  03保險公司如何理賠

  看一下《保險法》第二十三條是如何規定的:買保險時,全都賠;出現問題時,這不賠那不賠,為啥?

  簡單來說:

  即便是對于復雜的理賠案例,應在30日內作出核定,簡單的案件要更快。

  確定好了后,3天內下達正式的賠付通知書。

  10天內支付理賠款到銀行卡。

  賠付不確定的金額,要在60天內將能確定的錢給賠了,不確定的后續再議(多發于財產險)。

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